Số gồm 4 thuốc chữa trị ung thư ( doxorubicin , erlotinib , gefitinib , sorafenib ) 5 thuốc chữa trị bệnh khớp , viêm gan C , giải độc , chữa trị thiếu hụt hoócmon tăng trưởng. Về 4 loại thuốc ung thư bị giảm tỷ lệ tính sổ , theo giáo sư Khoa , doxorubicin hóa chất thường nhật bọc thêm nano để giảm hiệu quả phụ , hiệu quả chữa trị thuốc BHYT. Với 3 loại thuốc còn lại erlotinib , gefitinib- chữa trị ung thư phổi tế bào nhỏ sorafenib- chữa trị ung thư gan thuốc chữa trị đích , thuốc chữa trị độc nhất vô nhị.
Theo đó từ 1/1 , Bộ Y tế vận dụng danh mục thuốc thuốc tây được bảo hiểm y tế chi trả mới. Danh mục này gồm 845 hoạt chất , 1.064 thuốc thuốc tây. Trong đó có 111 thuốc bị ngừng cấp số đăng kí lưu hành hoặc số đăng kí lưu hành hết hiệu lực; bổ sung mới 37 thuốc.
Danh mục cũng có 25 thuốc quy định tỷ lệ tính sổ , là các thuốc có phí tổn chữa trị lớn , cốt yếu là thuốc chữa trị ung thư. Mục đích là để bác sĩ cân nhắc khi chỉ định , kê đơn; vừa đáp ứng nhu cầu chữa trị của người bệnh , có sự san sớt và khả năng chi trả của quỹ.
Trong một cuộc họp báo mới đây , ông Phan Văn Toản , Phó vụ trưởng Bảo hiểm Y tế , Bộ Y tế cho biết , danh mục thuốc thuốc tây này có bổ sung thêm 5 thuốc trước chưa được tính sổ thì nay được quỹ bảo hiểm chi trả với tỷ lệ 50%. Đặc biệt , có 9 thuốc đang được tính sổ 100% nay giảm xuống còn 50%. Số này gồm 4 thuốc chữa trị ung thư ( doxorubicin , erlotinib , gefitinib , sorafenib ) và 5 thuốc chữa trị bệnh khớp , viêm gan C , giải độc , chữa trị thiếu hụt hoócmon tăng trưởng.
Giáo sư - tấn sĩ Mai Trọng Khoa , Giám đốc trọng tâm Ung bướu , Phó giám đốc Bệnh viện Bạch Mai khẳng định: “Danh mục thuốc ung thư được bảo hiểm chi trả không hề kém cạnh so với các nước phát triển , đặc biệt nếu so với các nước trong chuye có nhiều loại chúng mình cập nhật hơn. Danh mục này cũng không có một sự hạn chế hay một trường hợp ngoại lệ nào cả đủ chữa trị cho tất tật các loại bệnh ung thư có tính đặc thù của người Việt Nam”.
Danh mục này có 65 thuốc chữa trị ung thư , 9 thuốc điều hòa miễn nhiễm , 57 hoạt chất thuốc đánh dấu , phóng xạ; nhiều chủng loại để các bác sĩ có xác xuất lựa chọn. Về 4 loại thuốc ung thư bị giảm tỷ lệ tính sổ , theo giáo sư Khoa , doxorubicin là hóa chất thường nhật nhưng được bọc thêm nano để giảm hiệu quả phụ , hiệu quả chữa trị như các thuốc trong BHYT. Tuy nhiên giá thành của nó lại rất đắt đỏ , hơn 5 triệu đồng một lọ với liều chữa trị 4 lọ mỗi ngày. Thời khắc trước chi trả 100% vì là thuốc mới tiếp cận , sau này vận dụng vào thực tế phải có điều chỉnh.
Với 3 loại thuốc còn lại là erlotinib , gefitinib- chữa trị ung thư phổi tế bào nhỏ và sorafenib- chữa trị ung thư gan là những những thuốc chữa trị đích , không phải thuốc chữa trị độc nhất vô nhị. Cả 3 loại thuốc này được chỉ định cho những bệnh nhân ung thư thời đoạn cuối đã thất bại với các thuốc khác. Ngay cả các nước phát triển trên thế giới , rất ít bảo hiểm quốc gia chi trả cho các thuốc này , bác sĩ chỉ định cũng rất chặt bởi phí tổn khổng lồ mà không mang lại hiệu quả chữa trị như mong muốn.
“Nếu không sử dụng thuốc này vẫn có những cách chữa trị khác phù hợp với bệnh nhân ung thư thời đoạn cuối mà không ngốn hết nguồn phí tổn khổng lồ. Thậm chí có những bệnh nhân khi dùng thuốc này rồi lại phải quay về phương pháp chữa trị truyền thống bởi không mang lại hiệu quả” , giáo sư Khoa phân tích.
Bên cạnh đó , với thay đổi trên , Bộ Y tế cũng đã có văn bản yêu cầu các bệnh viện trong thời đoạn chuyển tiếp , với những người vào viện trước khi thông tư này có hiệu lực thì vẫn vận dụng mức tính sổ hiện nay. Na ná với 4 loại thuốc chữa trị ung thư bị cắt giảm. Cụ thể , tại thời khắc danh mục trên có hiệu lực mà người bệnh vẫn đang nằm viện chữa trị thì sẽ vẫn được quỹ bảo hiểm tính sổ với tỷ lệ 100% như cũ cho đến hết đợt chữa trị. Ngoại giả , việc tính sổ theo tỷ lệ này không vận dụng với người có công với cách mệnh và trẻ dưới 6 tuổi.
Để đảm bảo lợi quyền của người bệnh , Quỹ tương trợ khám chữa bệnh người nghèo sẽ tương trợ một phần phí tổn cho những bệnh nhân này. Theo quy định , các xứ sở có kết dư thì được phép để lại 20% , một phần được chuyển vào quỹ khám chữa bệnh cho người nghèo. Bộ Y tế dự kiến cơ năng các công ti dược tương trợ một phần phí tổn cho bệnh nhân thông qua trợ giúp thuốc hoặc tương trợ một phần phí tổn thuốc bảo hiểm y tế.
Theo ông Nguyễn Minh Thảo , Phó tổng giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam , luật cũ đã có quy định để lại 20% quỹ kết dư cho các xứ sở sử dụng nhưng chưa thực hành được vì quỹ phòng ngừa chưa đạt độ không có các mối nguy hiểm hoặc rủi ro. Tuy nhiên luật mới thay đổi , cứ xứ sở nào có kết dư thì được sử dụng. Nội dung sử dụng quy kết dư cho người nghèo đã có quy định rõ ràng.
Nam Phương
Comments
Post a Comment